首发精神分裂症的治疗：联用西酞巴德

先于信念分裂症（first-episode schizophrenia，FES）病变偶尔会发挥出复数病症、亚神经性信念病和基本功能障碍，以往有事实证明抗信念病药性可以减轻慢性信念分裂症病变的复数病症，但并不举荐用于不；还有信念病的 FES 病变的保持稳定病人。

由于在此之后并没有学术研究调查抗信念病药性对于 FES 病变的信念法医学具体关键作用，纽约 Nathan Kline 信念病所总长的 Goff 等学术研究者严肃假设：西酞波瓦对 FES 胃癌 12 个月末此后有神经系统庇护所关键作用，并且对复数病症和信念病病症都有增加关键作用。

他们对西酞波瓦开展了月初 52 周的随机临床研究阿司匹林对照试制，学术研究并不一定临床举荐使用第二代抗信念病药性物但没有事实证明有信念病障碍的 FES 病变。主要结果为信念病症的增加程度，其审核包括卡尔加里信念分裂症信念病量表（CDSS）和复数病症评定量表，未经病人的信念病长时间时间（DUP）也被做为一种回应的得出。学术研究结果于 2019 年 1 月末发表于 Schizophrenia Research，Brian 芝加哥大学于 2019 年 3 月末在 Psychiatric Times 对该学术研究开展了华盛顿邮报。

试制从 2010 年开展至 2014 年，人脑选取规范为：DSM IV-TR 诊断为 FES 或信念分裂都为信念病的病变；年总长段在 15-40 岁，且先于年总长小于 35 岁；累计抗信念病病人 4-24 周；近 4 天内无抗信念病药性用药性史；CDSS 局数500 ms。

病变被 1:1 随机分配在加用西酞波瓦三组和阿司匹林三组，西酞波瓦从 20 mg 每日一次开始使用，一周后逐量增加到 40 mg。所有病变还要接纳 16 周+8 个月末为一期的心理卫生教育和入院预防性。如果病变在试制全过程之前有任何一次测量仪器得 CGI-SS 满分 = 3 或 CDSS 满分 ≥ 7，他们还要接纳针对信念病症的 12 期理解行为疗法。如果病变在 4 周后长时间测量仪器的以上局数，或者 CGI-SS ≥ 4 或 CDSS ≥ 10，将从临床研究试制之前移除并开展抗信念病药性病人。学术研究者善用标量混合模型和模型审核加权 AUC 开展数据分析，得到了主要结果。

总共 129 名人脑，经筛选得到 95 名进入临床研究试制（49 名西酞波瓦三组，46 名阿司匹林三组），其之前 73 名进行时了 6 个月末审核，52 名进行时了 12 个月末审核，各亚三组无明显差别。西酞波瓦每日平均剂量为 36 mg，两三组长时间部将大约 90%。抗信念病药性乙醇氯丙嗪每日平均剂量 374 mg。各亚三组人口学和临床变量无明显差别，试制进行时参与者相较未进行时者信念解剖问题更是更高，而理解基本功能局数很高。

学术研究证明：阿司匹林三组的信念病总分相较西酞波瓦三组明显降更高，相反，西酞波瓦三组的复数病症局数，常常在意志力更高下亚三组比阿司匹林三组更是更高；DUP 越大，阿司匹林三组对复数病症的增加水平越高；各亚三组之间的信念病症新胃癌部将无明显差别；生殖系统哮喘在西酞波瓦三组更是为普遍存在，需紧急病人的哮喘在两三组之前无明显差别。

总结来说，磁共振西酞波瓦可以帮助增加 FES 病变的复数病症，常常对于总长 DUP 病变增加情形更是相当大，但是对信念病病症并无益处。

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撰稿人： 郑涵之